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亲历手足口:孩子高烧后,手上脚上嘴里长满红疹,还带着水疱
2023-06-27 04:01:10来源: 丁香妈妈

又到了「手足口」病的高发期。这种传染病,好发于 5 岁以下儿童,一旦中招就发烧、起疹、嘴里长泡,孩子难受不说,还有可能发展为重症。

怎么判断孩子是否得了这个病?得了之后怎么办?如何护理能让孩子舒服一些呢?


(资料图片)

丁香妈妈今天分享一个详细且真实的「手足口」患病经历,比高烧更可怕的、更折磨人的是娃嘴里疱疹引发的进食困难,这位妈妈的护理方式非常有参考。

希望大家看完,能对「手足口」多了解一些,能提前预防,即使遇到也能更冷静,知道如何处理孩子能更舒服。

以下故事来自丁香妈妈 APP 用户 @远仔麻麻

星仔自出生以来,除了出过幼儿急疹及打麻腮风疫苗发过烧,这一年身体一直挺好。

谁能想到,刚过完周岁生日就迎来了人生的第一次 「大病」。

紧张:突发高烧

疑似手足口

3 月 20 日:突发高烧

过完星仔周岁生日的第二天晚上,我们一家四口照常出去散步。那时候,星仔的状态还很好,在小区的小广场上,追在哥哥屁股后面跑来跑去。

没想到刚带星仔回家就发现他发烧了,一度高达近 40 ℃。考虑到他比较小,又担心他体温高睡不好,就赶忙给他吃了布洛芬。

吃了药,但烧一直没退,凌晨两点再次升到 39.2 ℃,就又给他吃了一次布洛芬。

当时还纳闷,为什么这次发烧,体温一直退不下去。

3 月 21 日:开始出红疹

第二天早上,星仔体温又飙到了 39 ℃,不得不第三次给他吃布洛芬。

起床的时候,还发现他下巴多了两三点红色的点,当时以为是夜里蚊子咬的,就没太在意。

上午持续观测星仔的体温,一直在 38 ℃~39 ℃ 之间,精神有点儿蔫,但不也算太差,就是不太愿意进食,连平常最爱吃的面条和香蕉也不吃了。

到了下午的时候,星仔下巴的疹子突然增多,原本红色的小疹子开始变大,并慢慢变成水泡状疱疹,口水也越来越多。手上、脚上和背上也开始冒红疹。

我当时第一反应是:

这肯定不是蚊子咬的,那会是什么呢?水痘?不像啊,我小时候出过水痘,不是这样子的。

被毒虫咬了?不对,这两天没带他去植物多的地方。

湿疹?也不对啊,远仔长过湿疹,不是这样子的。

手足口?现在确实是高发期,不过我们打过疫苗了,不应该感染呀!

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图片来源:作者供图

我赶忙在丁香妈妈 APP 一顿搜索,发现症状确实比较像「手足口」:

首先,右手手心、下巴和背上已经有红疹和水疱疹;

其次,持续发热,并伴随有拒食、精神萎蔫的症状。

还查到手足口疫苗只能预防 EV71 病毒引发的手足口病并减少重症,但不能预防所有的手足口病,3 岁以下的孩子尤其要注意。

图片来源:丁香妈妈 APP 孕育百科截图

我一下子慌了,星仔才 1 周岁,万一重症怎么办?当即立断,让队友赶紧带星仔去医院。

到了医院才发现,「儿童急诊」排队超长,我们前面还有 30 个人在等待,至少要等上 2 个多小时。

图片来源:视觉中国

为了避免交叉感染,我们最终决定先带星仔回家,挺过一夜。如果明天症状没缓解,再立马来医院。

从医院回来,星仔晚饭几乎没吃,就躺我怀里吃了几口母乳,精神状态觉也越来越不好,想睡又无法入睡,表现得愈发烦躁。

给他洗澡的时候,我发现手上和背部的红色小疹子又增多了,脚上也冒出了水泡状疱疹。

老母亲第一次遇到这种病症,说不紧张是不可能的。前半夜,星仔一直都很烦躁,睡得极不踏实,时间最短的一次,刚睡着 5 分钟不到就又开始哼唧了。

我给他喂母乳,他也不吃,平常他可是最爱吃母乳入睡的。我尝试着给他放个音乐,又抱着哄他,他才勉强睡上了一小会儿。

我完全不敢入睡,但又很困,就眯着眼,轻轻搂着他,生怕他有啥异常,体温隔一会儿就量一次。

害怕:红疹爆发式增长

赶忙深夜急诊

3 月 22 日:红疹爆发式增长

凌晨两点多,星仔更烦躁了,完全不肯吃母乳,音乐也无法让他安静。

我给他量了体温,还是 38 ℃ 以上,又检查了一遍他身上的疹子,发现下巴那里已经有小疹子破了,开始有连成片的趋势。

背上原来的几个小点点也变成了一大片,手上和脚上的红疹也增多了,还出现了更多的水疱状疹子。密密麻麻的红疹子,还带着水疱,看起来头皮发麻,特别瘆人。

病程发展之快超乎想象,短短五六个小时,小红疹就爆发式增长,一下子增加了两三倍。

看着小小的星仔既烦躁又挣扎,老母亲心都要碎了,整个人都是懵的,满脑子都是各种担忧:

怎么这么快就增加了这么多小疹子?

红疹还会不会持续爆发式增长?

要是等到医院上班再去,万一人多挂不上号,处理不及时,出现重症怎么办?

......

我赶紧叫醒队友,一分一秒都不敢耽误,当下就决定:立马去医院,挂急诊。

幸好凌晨的医院,人不多,看诊、抽血、出结果、配药,总共花了不到两个小时。

结果确诊是手足口。

星仔的检查结果,图片来源:作者供图

医生说不用紧张,「手足口」病是一种很常见的病毒性感染疾病,特点就是出疹子特别快,看着凶险,一般接种过 EV71 疫苗的孩子,大多数都不会出现重症。但在家需要密切观察,有没有出现提示重症手足口的表现:

持续高热

神经系统异常(精神差、嗜睡、呕吐、头痛、易惊、烦躁、激动、肢体抖动、肌阵挛抽动);

呼吸异常(呼吸急促、呼吸困难、呼吸不规则);

循环障碍(冷汗、皮肤发花、心率减慢)。

老母亲终于稍稍安心了一点儿。

医生给开了一堆药,我注意到开了抗生素——头孢克洛干混悬剂。当时有点纳闷,病毒性感染需要吃抗生素吗?

记得很多科普文章提到,目前对待「手足口」病毒没有任何特效药,耐心等待它在人体内自动衰败就行。如果发烧,就多喝水,吃退烧药即可。

因为星仔状态越来越不好,我们决定先给他喂药。我还纠结要不要吃头孢,队友坚持说医生开的应该问题不大,不吃万一孩子病更重了怎么办?

老母亲一时也拿不定主意,就没再坚持,按照医嘱给孩子吃了药。星仔估计是折腾累了,吃过药就睡着了。

星仔终于睡觉了,图片来源:作者供图

崩溃:嘴里的疱疹

让娃进食成为难题

手足口具有传染性,谨遵医嘱,后续我们一直居家隔离。

由于家里条件有限,没有办法把哥哥和弟弟分开,在照顾弟弟过程,心也一直悬着,担心会不会传染给哥哥,但也很无奈。

3 月 22 日早上醒来,星仔精神好了很多,烧也退了。但水泡状的疱疹还在增多,手和脚增加尤其多,而且很大,特别是下巴那里的连成了一片,看着特别可怕。

我连抱他都不敢用力,生怕一用力就把疱疹弄破。最头大的是嘴巴里的疱疹,破了之后,有一个溃疡阶段,接触唾液就很疼,不仅让孩子难受,还非常影响孩子的进食进水。

早餐,星仔一口没吃,我给他喂奶,他也扭头不吃。

中午时分,可能真的饿到不行了,终于肯吃母乳了,但吃一口就松开,再吃一口再松开,可怜兮兮的。

我在网上检索,说「手足口」的孩子适合吃凉一些的流质食物,晚上专门煮了粥,放凉后喂他,他还是一口没吃。而且情绪也不好,动不动就哭。

看着他不吃饭又难受的样子,老母亲真的心疼得不得了,但又无可奈何,真想生病的是自己。

3 月 23 日:进食困难

这一天,星仔身上的疱疹达到了峰值,下巴、脚上、手上、密密麻麻的,摸上去全是疙瘩,脚底板和手心也有,部分变成了很大的水疱,看得老母亲密集恐惧症都犯了。

不过,这些手上、脚上的疱疹就跟医生说的一样,看着可怕,但其实不痒也不疼,只要注意别让孩子抓破就行。

头大崩溃的还孩子不吃东西。早上,专门冲了米糊,但星仔吃了一口就不吃了;水煮蛋一给就扭头;看着哥哥手里的玉米挺有兴趣的,给他掰了几粒,结果吃了一粒又不吃了。

真的太让人捉急了,这生着病,还一直不吃东西,怎么能行呢?

我本着「能多吃一口是一口,怎么舒服怎么来」的原则,又给他换成了牛奶,谁知道还是不喝。牛奶不喝,那酸奶会不会好一点?冰冰凉凉的,可以缓解嘴巴溃疡的不适。终于,他接受度不错,竟然吃上了大半杯。

下午,给他尝试吃平常最爱的香蕉,还是一口没吃。晚饭,专门做的粥,也是喝了几口就不吃了。

情绪状态还是比较差,年龄小又不会说,只能动不动就哭,一直粘着妈妈要抱抱。

我已经焦虑到极致,但又无可奈何,除了安抚,就是继续喂酸奶,凉就凉吧。

3 月 24 日:进食仍然困难

这一天,星仔下巴上的疱疹因为出现比较早,开始慢慢萎蔫凋零,有结痂愈合的趋势。

估计是生病几天都没休息好,早上竟然一觉睡到了快十一点。起床后,星仔元气满满的,还跟哥哥在衣柜里钻来钻去的,活蹦乱跳的星仔终于回来了,我总算松了一口气。

早餐的时候,竟然主动啃了原本给哥哥准备的玉米,虽然没吃进去几颗,但老母亲已经非常激动了,起码开始吃别的食物了!

进食仍然困难,中午只吃了两三口面条,晚餐只喝了几口粥,基本还是只接受酸奶。

3 月 25 日:终于开始吃东西

身上的疹子明显变好,下巴的疹子已经结痂,背上的红疹也都萎蔫消退了。

进食状况明显比前一天好一些,平常爱吃的食物基本都能少少地吃一点,情绪状态也好了不少,应该是嘴里的疱疹没有那么难受了。

虽然稍感欣慰,但看着星仔明显的掉肉,老母亲还是难过、心疼又自责,就盼着这病赶紧好利索,给孩子好好补一补。

3 月 26 日:进食量好转

身上其他地方的疱疹也开始慢慢消退,脚踝上的水疱不小心搞破了,形成了一个红色的凹下去的大坑。

进食量在这一天算是真正恢复了,爱吃的、不爱吃的都抓进嘴里啃一啃。

老母亲悬着的心终于放下来了,后续就等疱疹慢慢消退了。

总之,嘴里的疱疹影响进食,是「手足口」在家护理最崩溃的地方。

这个阶段,就是尽量让孩子舒服一些,不要再苛求什么「生病不能吃凉的」,补充能量继续打怪才是正事。

复盘:到底如何

才能避免孩子中招?

这次手足口的病程拖得非常长,从高烧到出疱疹、疱疹爆发式增长,再到疱疹萎蔫、水疱变小、红疹消退、结痂、脱皮这几个阶段,一共持续了将近 30 天。

本来担心哥哥会被传染,抱着照顾完小的,还要照顾大的的想法忐忑过了这些日子,还好最后哥哥没有被传染上。

这么些天,老母亲一面学习,一面反思。每一次生病,对孩子来说是一次免疫力的升级,对父母来说又何尝不是一次考验与成长。

「手足口」非常高发,我整体复盘了星仔这次患病过程,总结了一下经验,希望对大家有帮助。

反思:星仔到底是在哪里感染的?

我仔细回忆了星仔前 10 天的行程。因为疫情的原因,大部分时间都在家里,只有 3 月 19 日下午到小区楼下的游乐场玩了一下午,结果 3 月 20 日晚上就开始高烧。

因此,基本可以确定是在小区楼下游乐场被传染的。

图片来源:站酷海洛

「手足口」之所以这么容易被传染,是因为它的潜伏期是 2~10 天,很多孩子感染了,处在潜伏期,没有直接症状,不能及时被发现,更不会及时被隔离,因此很容易发生接触感染。

建议大家在当地流行的高峰期,尽量少带或不带孩子去公共场所的拥挤处,特别是不能保证卫生清洁的海洋球池、滑滑梯和摇摇车,尽量少玩。

「手足口」的流行期,南方是春夏季主高峰和秋冬季次高峰,北方是夏秋高峰期,尤其是夏季。

预防是关键

「手足口」这个病靠预防是有效的,积极接种 EV71 疫苗,它能预防 EV71 病毒感染所致的手足口病。虽然挡不住所有的手足口病毒,但可以减轻症状,减少重症概率。

一定要储备一些疾病相关知识

孩子生病,哪怕是最常见的病,都足以让父母慌得不行,心疼至极。

对于孩子的常见病,了解得多一点,遇到的时候,就能更冷静一些,知道如何能让孩子舒服一些,也不容易被过度治疗。

我后续在网上深度检索资料的时候,发现很多医生都会给孩子使用抗生素。事实上,手足口属于自限性疾病,是由病毒感染引起的,没有任何特效药。

家长要有耐心,学会等待

「手足口」的恢复,就是需要时间,星仔身上的疹子基本上 7~10 天时结痂,没继续新增且在消退,但 30 天上下疹子才完全好利索,直到现在手脚上,还有水疱萎蔫后留下的若隐若现的印子。

对待手足口,不用特别焦虑和害怕,出现任何不确定的情况,及时就医。

本文专家

马学梅

审核专家

解放军北部战区总医 院副主任医师

策划制作

策划:林乙乙

监制:阿童木

排版:月饼

题图来源:远仔麻麻

故事来自 丁香妈妈 APP @远仔麻麻

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